마취 적정성평가,'상급종합병원' 점수 제일 높아...1등급 의료기관 51.2%

건강보험심사평가원은 종합병원의 마취 의료 질은 좋아졌지만 전문병원은 마취 분야 인력·시설 등 구조적인 면에서 부족하다고 평가했다.

심평원은 27일 심평원 누리집과 '건강정보' 애플리케이션을 통해 '2021년 마취 적정성 평가' 결과를 공개했다.

마취 적정성 평가는 2018년부터 시행됐으며, 2차 평가부터는 평가대상이 전문병원(병원급)으로 확대됐다.

2차 평가결과 총 387개 의료기관의 종합점수는 평균 87.4점으로 1차 평가보다 5.2점 올랐다. 상급종합병원은 0.7점 오른 97.4점을 받았고, 종합병원과 전문병원은 각각 88.5점과 73.5점을 받았다.

평가 대상기관 중 1등급(95점 이상) 기관의 비율은 51.2%로 1차 평가 대비 6.9%포인트 증가했다. 5등급(65점 미만) 기관은 11.0%로 1차 평가보다 8.2%포인트 감소했다. 24개 기관은 평가지표를 충족하지 못해 등급 제외로 분류됐다.

상급종합병원은 45개 기관 중 40개 기관(88.9%)이 1등급 판정을 받았다. 종합병원은 266개 기관 중 141개(53.0%), 전문병원은 52개 기관 중 5개(9.6%)가 1등급으로 분류됐다.

권역별 1등급 기관은 서울 43개, 경인권 49개, 경상권 51개, 전라권 17개, 충청권 16개, 강원권 5개, 제주권 5개 등이다.

세부 평가지표는 구조부분(월평균 마취 시간,회복실 운영여부)과 과정부분(환자상태 평가 실시율), 결과부분(마취 중·후 정상체온 유지 환자 비율)으로 나누어 조사됐다.

구조 부분 평가지표의 하나인 마취통증의학과 전문의 1인당 월평균 마취 시간은 전체 149.8시간으로 1차 평가 대비 5.7시간 줄었다. 상급종합병원과 종합병원은 각각 11.9시간, 8.0시간으로 나타났다.

회복실 운영여부는 전체 387개 기관 중 270개 기관(69.8%)이 충족, 1차 평가보다 9.0%포인트 증가했다. 특히 종합병원이 67.8%로 12.5%포인트 상승했다. 상급종합병원은 100%, 전문병원은 55.4%를 기록했다.

과정 평가지표인 마취 전 환자상태 평가 실시율은 전체 평균 96.8%로 1차 평가보다 0.4%포인트 올랐다. 전문병원도 96.0%를 기록했다.

결과 평가지표인 마취 중·후 정상체온 유지 환자 비율은 전체 평균 89.7%로, 1차 평가보다 2.7%포인트 높아졌다.

심평원은 조미현 평가실장은 “마취 적정성 평가를 지속적으로 수행하고 개선하여 마취영역 의료질을 향상시키는 발판이 되기를 바란다”며 "중소 병원의 마취 환자 안전을 위하여 맞춤형 질 향상 활동을 적극적으로 지원하고, 평가지표와 기준을 보완하는 등 국민들이 안심하고 우수병원을 선택 할 수 있도록 지속적으로 노력하겠다”고 밝혔다.